Menstruação ou Sangramento de Nidação? (COMO IDENTIFICAR)

Mas como saber se é a menstruação ou sangramento de nidação? Simples, a menstruação só aumenta o volume, e a nidação costuma parar no mesmo dia ou no máximo em 2 dias e vem com uma quantidade mínima, daquelas que só valem pra sujar a calcinha, ou nem isso, apenas saindo no papel na hora de se limpar. Caso o sangramento pare, ou fique nesse chove não molha e o melhor a fazer é um teste de gravidez, mesmo que dê negativo porque assim pode se tomar alguma iniciativa se for positivo. Comigo tive que colocar Ultrogestan intra vaginal, é melhor prevenir do que remediar não é?



Duvidas frequentes :



>O sangramento da Nidação é obrigatório aparecer?


Não, normalmente o sangramento da nidação não aparece para todas as mulheres, aliás a grande maioria das mulheres não tem sangramento da nidação aparente mas sim só podem se dar conta de que a nidação aconteceu e realmente está grávida depois que a menstruação atrasa. Em alguns casos ela pode aparecer apenas como um risco na calcinha e também um borrão bem leve no papel higiênico só na hora de se limpar do xixi, mas o sangramento da nidação também pode aparecer por 3 dias ou 5 dias.



>Quais são os sintomas de nidação?


Os sintomas de nidação podem ser apenas algumas pontadas, algumas dores sutis como se fossem uma leve cólica menstrual. Algumas vezes também pode haver câimbras onde o bebê se fixa. Outras vezes os sintomas de nidação podem ser aumento da temperatura. A mulher passa a se sentir mais quente pois com a fixação do embrião, a progesterona passa a ser secretada em maior quantidade no organismo pelo corpo lúteo (veja sobre ele aqui) e por isso a elevação da temperatura. Porém nem sempre a mulher tem sintomas de nidação, ela somente percebe a gravidez se a menstruação não vem ou o sangramento mais fraco como borra aparece e ai sim desconfiar de gravidez.



>Como diferenciar: menstruação ou nidação?


Essa é a mais frequente das perguntas, como saber se é menstruação ou nidação? nem sempre é fácil distinguir mas não é uma missão impossível. A menstruação borra de café tende a aumentar e a nidação tende a parar. Agora, você ainda pode ficar na dúvida se é menstruação ou nidação porque algumas mulheres podem ter um sangramento muito pequeno devido ao uso de anticoncepcionais ou mesmo um ciclo fora do normal e ai para saber a diferença apenas com o teste de sangue ou de farmácia. Sempre recomendo a fazer o teste ou exame após 5 a 7 dias depois de parar a borra ou sangramento rosinha.



>Como é o aspecto da nidação e quanto tempo depois da relação ela pode aparecer?


O aspecto da nidação pode ser muito parecido com o inicio da menstruação, pode ser uma água rosada com uma gosma amarronzada, somente marrom como borra mesmo. Normalmente sangramento de nidação não é vermelho vivo e em grande quantidade e também não sangra muito mesmo que apenas um dia de sangue vivo. Se sangrou vivo e teve borra nos outros dias é muito provável que seja sim a menstruação. A nidação pode acontecer de 7 a 15 dias depois da relação sexual e nem sempre ela é percebida.

A menstruação é o período de tempo em que desce o mênstruo que é o fluxo sanguíneo cíclico da mulher (uma mistura de sangue e tecido endometrial) e nidação é a fixação do óvulo já fecundado no endométrio. Durante a nidação pode ocorrer um pequeno sangramento, que acaba servindo para fazer confusão com a menstruação.

Do ponto de vista médico a frequência com que os eventos ocorrem ajuda muito a definir entre uma coisa e outra: menstruação ocorre uma vez ao mês (as vezes mais de uma vez por mês) e nidação ocorre somente quando a mulher engravida (poucas vezes durante a vida inteira da mulher) ou seja, quando estiver em dúvida pense sempre que é menstruação em primeiro lugar e não nidação.

Depois da menstruação que é muito mais frequente que nidação, vem as irregularidades menstruais, porque para a mulher confundir menstruação e nidação, algo de diferente precisa ter acontecido porque são duas situações distintas que ocorrem em períodos diferentes do ciclo menstrual: a menstruação inicia o ciclo e ocorre em média a cada 28 dias e a nidação ocorre um 1 a 3 dias após a ovulação (que ocorre em torno do 14ª dia do ciclo, ou seja a nidação, geralmente, ocorre em torno de 10 dias antes do dia da menstruação descer.

Ai entram as irregularidades menstruais como o principal diagnóstico diferencial de nidação, porque uma irregularidade pode causar um sangramento de aspecto diferente (menor quantidade e menos dias) da menstruação normal e antes da data prevista para a menstruação. E irregularidade menstrual é muito mais comum que nidação; agora fica assim pela ordem de frequência: menstruação primeiro, irregularidade menstrual em segundo e nidação em terceiro.

Isso acaba sendo importante também nas mulheres que usam anticoncepcional em que podem ocorrer sangramentos de escape bem no meio do ciclo que as mulheres confundem e acham que é nidação, porém quem usa anticoncepcional não tem período fértil porque não ovula, se não tem ovulação não pode ocorrer fecundação desse óvulo e muito menos nidação.

Uma dica importante que talvez resolva a dúvida de muitas mulheres: menstruação não é o período fértil da mulher, aliás é muito pelo contrário quanto mais longe da menstruação, mais fértil são os dias, tanto antes como depois da menstruação.

Outra coisa importante: se sua menstruação atrasou ou veio, porém veio de forma diferente e está desconfiando de gravidez, precisa fazer o exame de gravidez (melhor é ir ao ginecologista mesmo).

1 - Comecei a menstruar a pouco tempo e minha menstruação está desregulada?

Isso é "normal" nos primeiros meses depois que a mulher começa a menstruar a menstruação costuma ser desregulada, as vezes vem certo e as vezes não vem ou até mesmo vem 2 vezes no mesmo mês.

2 - Qual é o tempo normal de uma menstruação? Quantos dias é normal menstruar?

Em teoria uma menstruação normal dura entre 2 e 7 dias.

3 - Pequeno sangramento “tipo borra” é sinal de gravidez?

Talvez. Pode ser apenas uma irregularidade, ou o chamado “escape”, em alguns casos pode indicar gravidez (sangramento causado pela implantação do óvulo fecundado no útero) principalmente se ocorrer entre 2 ou 3 dias após a relação sexual sem proteção. Neste caso o ideal é esperar a próxima menstruação e se ocorrer atraso menstrual superior há 15 dias deve fazer o exame de gravidez.

3.1 - Sangramento quando se toma anticoncepcional?

Sangramentos quando se toma anticoncepcional são muito comuns e não significam necessariamente que existe risco de gravidez, podem ocorrer em qualquer época do ciclo e não significam que o anticoncepcional está fraco, porém quando se repete muito ou é contínuo, geralmente, precisa trocar de anticoncepcional.

4 - O sangramento pode ser nidação?

O sangramento de nidação é raro (somente ocorre se uma gravidez for possível = relação sem proteção em período fértil e não ocorre em todas as gravidezes, ou seja é raro). O sangramento de nidação somente ocorre no meio do ciclo (longe da menstruação) e dura poucas horas ou no máximo 1 ou 2 dias, o sangue pode vir de qualquer aspecto. Uma coisa é importante: se teve esse tipo de sangramento e sua menstruação atrasar (15 ou mais dias de atraso) é um bom indício de gravidez.

5 - Minha menstruação atrasou, estou grávida?

Talvez. Atrasos eventuais e de poucos dias são muito comuns e não necessariamente indicam gravidez, nós médicos apenas consideramos para indicativo de uma possível gravidez atrasos realmente consistentes, ou seja, 15 dias ou mais de atraso é um bom indício de que algo está acontecendo e é prudente fazer o exame de gravidez (caso haja essa suspeita) e independente do resultado (positivo ou negativo) deve procurar um ginecologista (se positivo para fazer o pré-natal e se negativo para saber o porquê de sua menstruação não desceu).

5.1 - Mas fiz o exame de gravidez ou teste de gravidez e deu negativo?

Precisa ir ao ginecologista para saber o que está acontecendo. Se está a menos de 15 dias de atraso espere completar 15 dias e refaça o exame de sangue Beta-HCG, se já está a mais de 15 dias atrasada e fez o exame depois dos 15 dias de atraso, já pode ir ao ginecologista.

5.2 - Minha menstruação atrasou, tive infecção e tomei antibióticos, pode ser por causa disso?

É uma possibilidade, tanto a infecção como os antibióticos podem interferir com o ciclo menstrual, porém se a menstruação continuar muito atrasada deve fazer o exame de gravidez.

6 - Minha menstruação está atrasada, mas não é gravidez porque não tive relações?

Atrasos desse tipo são geralmente decorrentes de algum tipo de alteração hormonal ou alguma doença física ou emocional, precisa procurar um ginecologista para saber a causa.

7 - Infecção urinária atrasa a menstruação?

Eventualmente sim.

8 - Minha menstruação adiantou, é normal?

Normal não é. Porém eventualmente isso acontece e pode ser considerado "normal", somente deve se preocupar caso isso aconteça com muita frequência.

9 - Minha menstruação veio duas vezes esse mês, isso é normal?

Normal não é. Porém eventualmente isso acontece e pode ser considerado "normal", somente deve se preocupar caso isso aconteça com muita frequência.

10 - Minha menstruação é desregulada e está atrasada, será que estou grávida?

Se sua menstruação é desregulada como pode saber se ela está atrasada, espere mais alguns dias e se continuar atrasada só lhe resta fazer o exame de gravidez.

11 - Minha menstruação está desregulada e queria saber quando vem novamente?

A previsão de uma nova menstruação somente é possível quando a mulher é bem regulada, tem um ciclo com uma duração fixa e a menstruação costuma vir sempre na mesma data, daí não precisa perguntar para o médico porque a mulher mesma já sabe quando ela vem se está desregulada não tem como saber quando vai descer novamente (quando se tenta adivinhar as coisas é muito mais fácil errar do que acertar).

12 - Depois que comecei a tomar anticoncepcional minha menstruação (fluxo) diminui e mudou seu aspecto, isso é normal?

Pílula anticoncepcional de uma forma geral tendem a reduzir a quantidade de dias e a quantidade do fluxo menstrual, além de alterarem o aspecto da secreção ou sangramento menstrual.

13 - Tomo anticoncepcional bem certo e este mês a menstruação não veio?

13.1 - Minha menstruação veio bem pouco e diferente do habitual?

Isso é uma ocorrência relativamente comum para quem faz uso de anticoncepcional, eventualmente a menstruação resolve não vir um mês e no mês seguinte ela vem normal, pode até indicar gravidez, mas não é comum, se tomou o anticoncepcional certo, não há porque se preocupar. Volte a tomar a pílula no dia que é para voltar a tomar a próxima cartela normalmente e se ficar ansiosa ou preocupada faça um teste de gravidez para sair da dúvida. Se caso atrasar no outro mês de novo, deve obrigatoriamente procurar um ginecologista. O mesmo ocorre quando a menstruação vem menos ou diferente do habitual, isso é comum usando anticoncepcional, sem que signifique algo a se preocupar. Na dúvida consulte um ginecologista.

14 - Tive relação durante a menstruação, posso engravidar?

Não. Raramente ocorre gravidez de uma relação durante a menstruação.

15 - É normal ter dor forte na menstruação?

Normal é uma palavra péssima para se usar neste caso, existem mulheres que sempre tem cólica menstrual (antes e durante), isto pode ser "normal" porque a menstruação delas sempre foi assim desde a primeira vez, porém existe tratamento. Outras mulheres começaram a ter dor forte na menstruação depois de um tempo ou depois de terem filhos, pode então ser alguma doença e não ser normal, um exemplo é a endometriose (dores durante e logo depois da menstruação). Precisa procurar um médico.

16 - Tenho 15 anos (ou idade maior) e apesar de já ter corpo minha menstruação nunca veio?

Precisa procurar um médico ginecologista, talvez sua menstruação ainda venha, porém o normal é vir até os 14, a partir dos 15 anos já é indicado fazer uma investigação para avaliar seu organismo e saber se não há algo de errado.

17 - Como faço para atrasar minha menstruação?

Como faço para minha menstruação não descer?

Caso use anticoncepcional de 21 comprimidos, basta emendar uma cartela na outra (sem dar a pausa), caso tome anticoncepcional de 28 comprimidos (com cores diferentes) não deve tomar os últimos comprimidos de cor diferente e deve começar uma nova cartela (dispensando os comprimidos restantes), caso não tome anticoncepcional, basta iniciar um anticoncepcional pelo menos uns 10 dias antes da menstruação chegar. Importante: Nem sempre dá certo, mesmo que faça tudo corretamente, as vezes a menstruação vem mesmo assim.

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